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Archive for octubre, 2015

Fractura múltiple y luxación de cadera en un gato.

Hay veces en que la mala suerte se ceba con un pobre animal, después de un accidente se puede romper algún hueso, pero en este caso, observamos una fractura múltiple de cadera, fractura del íleon derecho, luxación de la articulación coxofemoral de la misma extremidad y luxación sacroiliaca de la otra. Todo en uno.
Las radiografías son las siguientes:

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En estos casos, una vez que el animal está estabilizado y no hay ningún otro problema, procedemos a intervenirlo y tratar de arreglar todo en una sola cirugía.
Lo primero que hacemos es colocar una placa con tornillos en el íleon fracturado. A continuación, aprovechando el mismo abordaje, reducimos la luxación de cadera y fijamos la articulación utilizando una sutura de Nylon ileo-trocantérica. Esta técnica es muy rápida y sencilla de realizar, en comparación con otras, y ofrece unos resultados excelentes. El hilo de Nylon lo fijamos con una grapa tubular, como podéis ver en la imagen.

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Una vez solucionado un lado, hacemos un pequeño abordaje en el otro y reducimos la articulación sacroiliaca, fijándola con un pin transiliaco. Esta técnica ofrece muy buenos resultados en animales pequeños y se realiza de una manera muy rápida, ya que el animal, a estas alturas, lleva ya un buen rato anestesiado y no conviene alargar demasiado la anestesia.
El resultado final es el siguiente.

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A la hora de retirar las grapas, la gata camina de forma casi normal, y la recuperación es excelente.

Dr. Felipe de Frutos.
Clínica Veterinaria El Parque. Talavera de la Reina

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Hernia discal en un perro paralítico. L2-L3 izquierda

Publicamos la operación de un perro cruce de Beagle de 4 años de edad que vino paralítico a la clínica, con una paraparesia no ambulatoria, desde hacía 5 días y que no había respondido a un tratamiento conservador con antiinflamatorios.

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En la consulta constatamos que tiene sensibilidad profunda y le mandamos a hacer un TAC para detectar la localización de la compresión medular.
Los resultados del TAC llegan con la información de una hernia discal de gran tamaño a nivel de L2-L3 por el lado izquierdo.
En estas imágenes se ve primero la médula sin hernia, todo de color negro, y en la siguiente, se ve la hernia comprimiendo la médula, la hernia es de color blanco.

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Procedemos a operar al perro lo antes posible y extraemos todo el material discal que estaba extruido comprimiendo la médula, os lo explico en las diferentes fases de la cirugía:

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Abordaje a la columna e inicio del fresado entre las dos vértebras.

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Una vez terminado el fresado de la columna y eliminado la lámina, podemos ver la médula espinal, de color blanco, y todo el material discal extruido justo por delante, de color rojo.

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El material discal que comprimía una vez que lo hemos extraido, atención al tamaño de los fragmentos de disco intervertebral, casi sale entero.

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La médula una vez descomprimida, limpia y todo blanquita.

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Al principio de la entrada os ponemos un pequeño vídeo del proceso de extracción del disco extruido. Es decir, con un instrumento romo , vamos sacando restos de discos que están pegados a la médula espinal

La recuperación del perro fue perfecta, y ya a la semana de la operación está empezando a dar sus primeros pasos, con habéis podido ver en Facebook. De momento sigue con la rehabilitación, a ver si recupera del todo.

Dr. Felipe de Frutos.
Clínica Veterinaria El Parque. (Talavera de la Reina)

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