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Fractura de fémur en un cachorro de mastín.

Se presenta el caso de un cachorro de mastín de 4 meses y 16 kg de peso, que ha sufrido un accidente en la finca donde vive y se ha fracturado el fémur.

En estos casos, es muy importante comprender que estamos ante un paciente que todavía tiene mucha capacidad de crecimiento, por lo que nuestra resolución de la fractura debe respetar las líneas de crecimiento del perro y que no se frenen, ya que daría lugar a una mala a alineación del miembro en cuestión, y ésto podría ser muy limitante en el futuro.

Veamos las radiografías antes de la operación.

Se puede ver que es una fractura diafisiaria con algún fragmento no reducible y cierto grado de espiral, típica de cachorros. Un problema grande es que en el fragmento proximal tenemos el espacio muy limitado, ya que hay que respetar la línea de crecimiento del trocánter mayor.

Debido a esto, decidimos realizar una resolución tipo plate rod, es decir, una aguja centro medular y una placa, en este caso de bloqueo tipo Beta Ingeniería, para asegurar mejor los tornillos proximales. Además, para facilitar la reducción, también utilizamos un pequeño cerclaje en la zona espiroidea. El resultado es muy bueno en el postquirúrgico.

2 meses después de la cirugía, viene a revisar, el perro apoya perfecto y hace vida normal. Le realizamos las radiografías de control, y vemos con satisfacción que el hueso ha unido y que, además, se ha completado su desarrollo y crecimiento normal. Consiguiendo así el resultado que esperábamos desde el principio.

Dr. Felipe de Frutos.

Clínica Veterinaria el Parque. Talavera de la Reina

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Fractura oblicua de tibia en una cachorra de labrador de 4 meses.

Las fractura en los cachorros se suelen caracterizar por ser muy oblicuas, ya que al ser huesos muy blandos, tienden a romperse como si fueran una caña de bambú o un tallo verde.

Esto puede complicar mucho su resolución a la hora de poner los implantes sobre el hueso, ya que nos dejan muy poco sitio para trabajar. Como nos pasó en el caso de la siguiente cachorrita de 4 meses a la que se le cayó un madero sobre su pata, las radiografías dejan claro que hay una fractura muy oblicua de tibia:

 

Durante la cirugía, después de reducir la fractura, utilizamos dos tornillos de compresión entre los dos fragmentos para aportar más estabilidad y rigidez al sistema de fijación.

Después aplicamos una placa de bloqueo para tornillos de 2.4 – 2.7 mm para fijar el hueso, esta placa nos ayuda en este caso ya que en la zona más cercana a la línea de fractura puedo utilizar tornillos más finos, para dañar menos el hueso, y en las zonas más separadas de la fractura, tornillos más robustos. Hay que procurar no tocar las líneas de crecimiento, lo que complica un poco más la resolución de estas fracturas.

El resultado final es muy satisfactorio.

 

A los 21 días de la intervención, revisamos al animal para hacer unas radiografías de control, y vemos que el hueso está perfectamente consolidado. de hecho, en las radiografías se observa como el perro ha seguido creciendo, ya que las líneas de crecimiento no se tocaron durante la cirugía.

También es normal en cachorros ese sobrecrecimiento del hueso sobre los implantes, que nos da una mayor robustez al callo óseo. La perrita ya hace vida completamente normal.

Dr. Felipe de Frutos
Clínica Veterinaria El Parque. Talavera de la Reina

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