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2 casos de facturas proximales de tibia en cachorros en crecimiento.

Las fracturas en cachorros en crecimiento tienen la complicación de que existen líneas de crecimiento en los hueso que deben de ser respetadas, si no, se provocaría un crecimiento anómalo al cerrarse prematuramente alguna de ellas.

En esta entrada, presento dos casos muy parecidos y que no son muy comunes, fracturas de tibia proximal pero sin llegar a las fisis de crecimiento, en perros, además, muy chiquititos. Como se ve en las radiografías:


Caso 1


Caso 2

Lo ideal, es estabilizar con mucha rigidez estas fracturas, para que se produzca lo antes posible una unión del hueso y que el perrito crezca sin problemas, para ellos utilizamos en los dos casos dos placas en forma de trébol, para tornillos de 2 mm de grosor, que permiten poner tres tornillos en la parte proximal, que es en donde menos espacio hay, y así dejarla fractura lo más estable posible, sin invadir las líneas de crecimiento.

 

Caso 1

 

Caso 2

 

La reducción de ambas fracturas es excelente y los tornillos no tocan las fisis, aunque en un caso se quedan  muy cerca y puede dar la sensación de que la cruza en una proyección, pero en la lateral se ve que no.

Caso 1

Caso 2

El resultado final en ambos casos es excelente y se desarrollaron con normalidad. Con lo que deducimos, que la fijación interna rígida con placa en forma de trébol, es un excelente método de resolución de este tipo de fracturas, aunque puede haber otros igualmente válidos.

Dr. Felipe de Frutos.

Clínica Veterinario El Parque. Talavera de la Reina

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Fractura oblicua de tibia en una cachorra de labrador de 4 meses.

Las fractura en los cachorros se suelen caracterizar por ser muy oblicuas, ya que al ser huesos muy blandos, tienden a romperse como si fueran una caña de bambú o un tallo verde.

Esto puede complicar mucho su resolución a la hora de poner los implantes sobre el hueso, ya que nos dejan muy poco sitio para trabajar. Como nos pasó en el caso de la siguiente cachorrita de 4 meses a la que se le cayó un madero sobre su pata, las radiografías dejan claro que hay una fractura muy oblicua de tibia:

 

Durante la cirugía, después de reducir la fractura, utilizamos dos tornillos de compresión entre los dos fragmentos para aportar más estabilidad y rigidez al sistema de fijación.

Después aplicamos una placa de bloqueo para tornillos de 2.4 – 2.7 mm para fijar el hueso, esta placa nos ayuda en este caso ya que en la zona más cercana a la línea de fractura puedo utilizar tornillos más finos, para dañar menos el hueso, y en las zonas más separadas de la fractura, tornillos más robustos. Hay que procurar no tocar las líneas de crecimiento, lo que complica un poco más la resolución de estas fracturas.

El resultado final es muy satisfactorio.

 

A los 21 días de la intervención, revisamos al animal para hacer unas radiografías de control, y vemos que el hueso está perfectamente consolidado. de hecho, en las radiografías se observa como el perro ha seguido creciendo, ya que las líneas de crecimiento no se tocaron durante la cirugía.

También es normal en cachorros ese sobrecrecimiento del hueso sobre los implantes, que nos da una mayor robustez al callo óseo. La perrita ya hace vida completamente normal.

Dr. Felipe de Frutos
Clínica Veterinaria El Parque. Talavera de la Reina

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